Маленький родничок у новорожденного часто вызывает тревогу у родителей. Давайте разберемся, какие проблемы он может сигнализировать и что необходимо предпринять в таких случаях. Почему у новорожденного маленький родничок? Как справиться с этой проблемой при помощи разных методов лечения? Какие методы профилактики и реабилитации рекомендуют медики?
1. Анатомия и физиология родничка
Родничок — это неокостеневший участок на черепе ребенка. У новорожденного их шесть, но самый большой и важный — передний (лобный). Он выполняет ряд функций:
- обеспечивает подвижность костей черепа во время родов;
- защищает мозг при прохождении головкой родовых путей;
- дает пространство для активного роста головного мозга в первые годы жизни.
По мере взросления ребенка родничок постепенно закрывается за счет окостенения. Сроки этого процесса строго индивидуальны для каждого малыша.
2. Нормальные параметры родничка в зависимости от возраста
Размеры родничка зависят от пола, возраста ребенка и ряда других факторов. Приводим средние значения в таблице:
| Возраст | Размеры у девочек | Размеры у мальчиков |
| Новорожденные | 0,5-4 см | 0,5-4 см |
| 1 месяц | 2-3 см | 2-3 см |
| 3 месяца | 1-2 см | 1-1,5 см |
На размеры влияют генетика, внутриутробное развитие, характер родов и другие факторы. Небольшие отклонения в пределах нескольких миллиметров считаются нормальными.
3. Признаки, требующие обращения к врачу
Маленький родничок у новорожденного может указывать на ряд проблем:
- аномалии развития головного мозга;
- хромосомные болезни;
- врожденные инфекции.
Тревожным симптомом является также слишком раннее или позднее закрытие родничка. Это может говорить о нарушениях обменных процессов или пороках развития костей черепа.
При любых подозрительных изменениях необходима срочная консультация педиатра или детского невролога.
Врач оценит состояние ребенка, направит на дополнительное обследование и при необходимости назначит лечение.
4. Возможные причины проблем с родничком
Среди основных факторов, влияющих на размеры родничка:
- Врожденные пороки развития головного мозга и костей черепа
- Генетические синдромы (синдром Дауна, Эдвардса и др.)
- Внутриутробные инфекции (цитомегалия, герпес)
- Нарушения обмена веществ, в частности фосфорно-кальциевого
Патология может быть вызвана как наследственными факторами, так и внешними воздействиями на плод.
5. Обследование при подозрении на патологию
Диагностика причин, вызвавших изменения родничка, включает:
- УЗИ головного мозга Рентген черепа КТ и МРТ головного мозга (по показаниям)
Это позволит определить точный диагноз и подобрать необходимое лечение для ребенка. Своевременная диагностика позволит вовремя начать терапию и предотвратить опасные осложнения.
6. Лечение выявленных нарушений
Терапия проводится в зависимости от установленной патологии. Могут назначать:
- Медикаментозное лечение (антибиотики, гормональные препараты, витамины)
- Физиотерапевтические процедуры (массаж, лечебная гимнастика, электрофорез)
- Оперативное лечение при тяжелых пороках развития черепа
При своевременной диагностике и адекватной терапии большинство детей имеют хороший прогноз дальнейшего развития.
Несмотря на то, что маленький родничок бывает проявлением серьезных нарушений, у многих детей это всего лишь индивидуальная анатомическая особенность, не представляющая угрозы здоровью.
7. Профилактика и реабилитация
Для предупреждения осложнений и восстановления ребенка после лечения рекомендуется:
- Соблюдать осторожность, оберегать голову малыша от травм
- Проводить лечебную гимнастику, массаж шейно-воротниковой зоны
- Придерживаться назначений врача по витаминотерапии, диете
- Регулярно посещать педиатра и невролога на протяжении первых лет жизни
8. Прогноз при своевременной диагностике и лечении
Благоприятный исход зависит от формы и тяжести заболевания, а также сроков начала терапии. При адекватном лечении шансы на нормальное развитие ребенка очень высоки.
Маленький родничок при отсутствии сопутствующих нарушений часто закрывается вовремя и не приводит к патологическим последствиям.
9. Когда обращаться к неврологу и что делать в ожидании приема
Обратитесь к детскому неврологу, если заметили маленький родничок у новорожденного, отставание в росте головы или другие беспокоящие симптомы. А в ожидании консультации:
10. Профилактика проблем с родничком еще до рождения ребенка
Чтобы минимизировать риски нарушений, будущим мамам на протяжении беременности желательно:
- Соблюдать здоровый режим дня, питание, избегать стрессов
- Пройти все необходимые обследования и лечить хронические заболевания
- Принимать фолиевую кислоту с 12-14 недели беременности
Эти простые меры помогут будущему малышу полноценно развиваться на всех этапах беременности.
11. Как не допустить осложнений в постнатальном периоде
Чтобы минимизировать риски осложнений после рождения ребенка, необходимо:
- Регулярно показывать малыша педиатру в первые месяцы
- Контролировать окружность и форму головки
- Оберегать ребенка от падений и ушибов
- Следить за достаточным потреблением кальция с молоком матери или смесью
12. Родительский контроль за состоянием ребенка
Кроме регулярных визитов к врачу, родителям рекомендуется:
- Еженедельно измерять окружность головы сантиметровой лентой
- Фиксировать время закрытия родничка и швов
- Отмечать динамику развития двигательных и психических навыков ребенка
Это поможет вовремя заметить отклонения и принять необходимые меры.
13. Когда растущий организм особенно нуждается в дополнительной поддержке
Периоды, когда ребенку может потребоваться дополнительная коррекция состояния:
- 3-6 месяцев — формирование эмоциональных реакций, зрительно-моторной координации
- 6-12 месяцев — активное развитие движений, речи, вкусовых предпочтений
- 1,5-3 года — бурный рост, формирование костно-мышечной системы
В эти периоды особенно полезны массаж, ЛФК, плавание, прогулки, игры развивающие мелкую моторику.
14. Истории из практики: примеры различных случаев
Приведем несколько примеров из практики нашего медицинского центра, иллюстрирующих разные ситуации с родничком у детей.
Случай No 1. Маленький родничок из-за недоношенности
У мальчика, родившегося на 35-й неделе, весом 2 кг, был маленький родничок — 0,8 см. Также отставал в физическом развитии и моторике. Получал лечение: массаж, ЛФК, витаминотерапию. К 1 году родничок закрылся, ребенок догнал по основным показателям сверстников.
Случай No 2. Мутация гена FGFR привела к краниосиностозу
У девочки в возрасте 4-х месяцев диагностировали слишком быстрое зарастание родничка. При обследовании выявлена мутация, вызвавшая преждевременное окостенение черепных швов. Была проведена операция по расширению черепной коробки. В последующем развитие пошло нормально.
Случай No 3. Микроцефалия на фоне цитомегаловирусной инфекции
У ребенка с рождения выявлено сочетание малого размера головы и родничка. Обследование подтвердило врожденную цитомегаловирусную инфекцию, вызвавшую нарушения развития головного мозга. Несмотря на интенсивную терапию, сохраняется выраженная задержка психоречевого и моторного развития.
Случай No 4. Физиологический маленький родничок
У девочки при рождении размер родничка составил 1,1 см. Росла и развивалась по возрасту. К 3 месяцам родничок полностью закрылся. Ребенок полностью здоров, психомоторное и речевое развитие в норме. Данный случай продемонстрировал, что небольшие размеры родничка могут быть только индивидуальной анатомической особенностью.
Случай No 5. Менингоцеле — выпячивание мозговых оболочек
У мальчика обнаружено выбухание твердой мозговой оболочки в области затылочного родничка. Это редкая патология, которая успешно прооперирована нейрохирургами в возрасте 6 месяцев. В последующем ребенок наблюдается у невролога — пока без патологических отклонений.
Случай No 6. Гиперкальциемия
У мальчика в 2 месяца стал закрываться родничок. При обследовании выявлен повышенный уровень кальция. Причиной оказалась избыточная доза витамина D, которую получал ребенок. После коррекции диеты и лечения родничок восстановил нормальные размеры, дальнейшее развитие пошло типично.
Случай No 7. Травма в родах
У ребенка при рождении в результате травмы образовалась гематома в области родничка. Потребовалось хирургическое вмешательство, после которого восстановление прошло успешно, без неврологических последствий.
15. Полезная информация для родителей в вопросах и ответах
Рассмотрим некоторые типичные вопросы родителей о родничке и размерах головы ребенка.
Вопрос: Как понять, достаточно ли быстро растет голова ребенка?
Ответ: Необходимо ежемесячно измерять окружность головы сантиметровой лентой и фиксировать прибавку, которая в норме составляет примерно 1-1,5 см в месяц.
Вопрос: Насколько опасно растяжение родничка при родах?
Ответ: Небольшое растяжение родничка в родах — допустимая норма, которая не приводит к серьезным последствиям. Главное — исключить сильные травмы и кровоизлияния.
Источник: fb.ru
