Дети

Ребенок не какает 3 дня: настораживающий симптом

Запор у ребенка — распространенная проблема, вызывающая беспокойство у родителей. Когда малыш не какает несколько дней, это может сигнализировать о серьезных нарушениях работы кишечника. Давайте разберемся, что делать, если ребенок не какает 3 дня и больше.

Норма стула для детей разного возраста

Частота дефекаций у каждого ребенка индивидуальна и зависит от многих факторов. Тем не менее, существуют общие рекомендации по норме стула для детей разных возрастных групп:

  • Новорожденные в первые недели жизни могут опорожняться после каждого кормления, то есть до 10-15 раз в сутки. Это считается физиологической нормой.
  • При переходе на искусственное вскармливание или смешанное питание частота дефекаций снижается до 1-2 раз в день.
  • Дети в возрасте 1-3 лет в норме должны иметь стул 1-2 раза в сутки. Консистенция становится более плотной.
  • У дошкольников 3-7 лет нормой считается стул 1 раз в 1-2 дня. Форма кала — сформированная.
  • Школьники старше 7 лет могут опорожняться 1 раз в 2-3 дня. Главное, чтобы дефекация была регулярной и не вызывала дискомфорта.

Таким образом, постепенно с возрастом частота дефекаций снижается, а консистенция стула становится более плотной. При этом стул должен оставаться мягким и объемным, без затруднений в акте опорожнения.

Признаки запора у ребенка

О запоре можно говорить, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Отсутствие стула более 2-3 дней (в зависимости от возраста).
  • Жесткий, сухой, комковатый кал, иногда с примесью слизи или крови.
  • Болезненные позывы и дефекация.
  • Вздутие живота, метеоризм.
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Беспокойное поведение, нарушение сна.

При запорах у ребенка могут также отмечаться головная боль, тошнота, рвота. Дети становятся капризными, раздражительными. Эти проявления свидетельствуют об интоксикации организма продуктами гниения в кишечнике.

Причины запоров у детей

Запор у ребенка может быть обусловлен следующими факторами:

  • Функциональные нарушения работы кишечника:
      Слабость кишечных сокращений (гипомоторика). Спазмы и сужение просвета кишок (спастический запор).
  • Нарушение питьевого режима, обезвоживание.
  • Неправильное, нерегулярное питание, недостаток клетчатки.
  • Подавление позывов на дефекацию, страх опорожнения.
  • Побочное действие некоторых лекарств.
  • Органические заболевания ЖКТ:
      Дискинезия желчевыводящих путей. Хронический гастрит, дуоденит. Пищевая аллергия.
  • Запор может быть следствием как одной из этих причин, так и их сочетания. Поэтому важно тщательно обследовать ребенка, чтобы правильно подобрать методы лечения.

    Диагностика причин запора у ребенка

    Для выявления причины запора ребенку назначают следующие обследования:

    • Осмотр детским гастроэнтерологом, сбор анамнеза.
    • Анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов, дисбактериоз.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • Ирригоскопия, колоноскопия (по показаниям).
    • Рентгенография желудочно-кишечного тракта.
    • Анализ крови на электролиты, ферменты, витамин D.

    На основании результатов обследования врач определяет, является ли запор функциональным или обусловлен органическими изменениями в кишечнике. Это позволяет подобрать эффективное лечение.

    Медикаментозное лечение запоров у детей

    При выявлении причины запора врач назначает медикаментозную терапию, которая может включать:

    • Слабительные средства (сеннозиды, бисакодил, лактулоза, макрогол и др.). Их используют кратковременно, чтобы стимулировать опорожнение кишечника.
    • Препараты лактобактерий и бифидобактерий (пробиотики), нормализующие микрофлору кишечника.
    • Ферменты, улучшающие переваривание и усвоение пищи (мезим, креон, панзинорм и др.).
    • Спазмолитики для устранения спазмов гладкой мускулатуры кишечника.
    • Прокинетики, стимулирующие сокращения кишечника и продвижение кишечного содержимого (мотилиум, цизаприд).

    Лекарственные препараты назначают строго по показаниям, с учетом возраста ребенка. Слабительные в частности можно давать только курсами, чтобы не вызвать лекарственной зависимости.

    Немедикаментозные методы лечения детского запора

    Наряду с медикаментозной терапией используются следующие немедикаментозные методы лечения:

  • Коррекция рациона и питьевого режима ребенка:
      Увеличение доли растительной клетчатки (овощи, фрукты, каши). Обогащение рациона продуктами, стимулирующими моторику кишечника (кефир, сливки, соки). Достаточное потребление жидкости в течение дня.
  • Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия:
      Массаж и гимнастика, улучшающие перистальтику кишечника. Теплые ванны, грелки на живот. Ультразвук, электростимуляция.
  • Рефлексотерапия (акупунктура, акупрессура, мануальная терапия).
  • Фитотерапия (отвары ромашки, сенны, льняного семени).
  • Эти методы помогают нормализовать работу кишечника без использования лекарственных препаратов.

    Профилактика запоров у детей

    Чтобы предотвратить запоры у ребенка, рекомендуется:

    • Следить за достаточным потреблением жидкости в течение дня.
    • Ежедневно включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.
    • Формировать у ребенка правильные гигиенические навыки, не подавляя естественные позывы.
    • Придерживаться режима дня, обеспечивать регулярную физическую активность.
    • Исключать стрессовые ситуации, насколько это возможно.
    • Своевременно лечить хронические заболевания ЖКТ и другие сопутствующие патологии.

    Выполнение этих рекомендаций в комплексе поможет предотвратить возникновение запоров у ребенка.

    Помощь при остром запоре у ребенка

    Если ребенок не какает 3 дня, для стимуляции дефекации можно предпринять следующие меры:

    • Теплая ванна, легкий массаж живота по часовой стрелке.
    • Микроклизма с подогретой кипяченой водой (объем до 5-10 мл на кг массы).
    • Ректальные свечи с глицерином.
    • Прием мягких слабительных (лактулоза, дюфалак).

    Эти средства помогут стимулировать акт дефекации. Но если проблема повторяется, нужно обратиться к врачу.

    Когда обращаться к врачу при запоре у ребенка

    К врачу необходимо обращаться в следующих ситуациях:

    • Если запор длится более 5 дней.
    • При появлении болей в животе, рвоты, повышения температуры.
    • Если ребенок не может самостоятельно какает даже после применения слабительных средств.
    • При подозрении на кишечную непроходимость.
    • Если в кале присутствует кровь.
    • При хронических запорах с частыми рецидивами.

    В этих ситуациях требуется консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, чтобы своевременно диагностировать и устранить причину запора.

    Врачи, к которым следует обращаться

    При запорах у ребенка в первую очередь необходимо обращаться к таким специалистам:

    • Педиатр.
    • Детский гастроэнтеролог.
    • Детский хирург или проктолог (при трещинах заднего прохода).
    • Невролог (при нарушениях иннервации кишечника).

    Они помогут определить причину запора и назначить необходимое лечение. При необходимости могут рекомендовать дополнительные обследования.

    Осложнения хронических запоров у детей

    Хронические запоры могут привести к следующим осложнениям у детей:

    • Развитие геморроя.
    • Воспалительные заболевания прямой кишки и заднего прохода.
    • Анальные трещины, выпадение прямой кишки.
    • Дисбактериоз кишечника, снижение иммунитета.
    • Нарушение всасывания питательных веществ, дефицит витаминов.
    • Интоксикация организма токсинами и продуктами гниения.

    Поэтому при хронических запорах важно не только купировать острые эпизоды, но и лечить основное заболевание, вызывающее нарушение работы кишечника.

    Когда госпитализация необходима при запоре у ребенка

    Показаниями для госпитализации при запоре у ребенка являются:

    • Подозрение на кишечную непроходимость.
    • Угроза развития перитонита.
    • Невозможность самостоятельного опорожнения кишечника в течение длительного времени.
    • Тяжелое обезвоживание организма, нарушения водно-электролитного баланса.
    • Необходимость срочного хирургического вмешательства (например, при инвагинации кишечника).

    В стационаре ребенку оказывают неотложную помощь, проводят дезинтоксикационную терапию, коррекцию водно-электролитных нарушений. При необходимости выполняют хирургическую операцию.

    Прогноз при хронических запорах у детей

    Прогноз при хронических запорах у детей зависит от ряда факторов:

    • При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.
    • Возможны частые рецидивы запоров на фоне функциональных нарушений работы кишечника.
    • Высок риск осложнений, если не соблюдать рекомендации врача.
    • При органических заболеваниях ЖКТ прогноз определяется их характером и возможностью коррекции.

    Поэтому важно своевременное обследование, правильное лечение запоров и профилактика обострений для благоприятного прогноза.

    Реабилитация после запоров у ребенка

    Реабилитация после запоров у ребенка включает:

    • Постепенное расширение рациона, контроль регулярности стула.
    • Прием ферментов, пробиотиков для нормализации пищеварения и микрофлоры.
    • Лечебную физкультуру, массаж живота для улучшения перистальтики.
    • Санаторно-курортное лечение с использованием природных факторов.
    • При необходимости — психологическую коррекцию страхов и запретов.
    • Диспансерное наблюдение гастроэнтеролога.

    Такая комплексная реабилитация поможет восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта и избежать повторных запоров.

    Рекомендации родителям по уходу за ребенком с запорами

    Родителям ребенка, страдающего запорами, рекомендуется:

    • Позаботиться о правильном питании, включить в рацион продукты с клетчаткой.
    • Следить за достаточным питьевым режимом.
    • Формировать у ребенка гигиенические навыки без принуждения.
    • Создать комфортную психологическую атмосферу, избегать стрессов.
    • Проявлять терпение и заботу, поддерживать малыша.
    • Регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации.

    Придерживаясь этих правил, родители помогут ребенку справиться с проблемой запоров.

    Особенности запоров у грудных детей

    У грудных детей запоры встречаются довольно часто в связи с незрелостью пищеварительной системы. Причины могут быть следующие:

    • Недостаточное поступление жидкости с грудным молоком.
    • Введение прикорма, на который еще не адаптирован пищеварительный тракт.
    • Пищевая аллергия на белки коровьего молока.
    • Прием лекарств, угнетающих моторику кишечника (антибиотики, противосудорожные).

    Лечение запоров у грудничков заключается в устранении причины, нормализации питания и приеме мягких слабительных средств.

    Особенности лечения запоров у подростков

    У подростков причиной запоров часто становятся:

    • Нерегулярное питание, нехватка клетчатки.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Психологические проблемы, депрессия.

    Лечение включает:

    • Нормализацию питания с включением продуктов, стимулирующих моторику кишечника.
    • Регулярные физические нагрузки.
    • При необходимости — консультацию психолога, антидепрессанты.

    Важно мотивировать подростка на здоровый образ жизни и регулярное посещение врача.

    Роль родителей в лечении детского запора

    Родители играют ключевую роль в лечении запора у ребенка:

    • Должны обеспечить сбалансированное питание, достаточное поступление жидкости.
    • Следить за своевременным приемом назначенных лекарств.
    • Создавать для ребенка комфортную обстановку, избегать стрессов.
    • Контролировать регулярность опорожнения кишечника.
    • Вести дневник самочувствия ребенка, отмечая особенности стула.

    Таким образом, активное участие родителей в лечебном процессе значительно повышает его эффективность.

    Профилактика запоров у новорожденных

    Чтобы предотвратить запоры у новорожденного, нужно:

    • Придерживаться рекомендованного педиатром режима кормлений.
    • Постепенно вводить прикорм в рацион, начиная с 4-6 месяцев.
    • Избегать продуктов, вызывающих метеоризм.
    • Следить за питьевым режимом, давать немного кипяченой воды.
    • Регулярно делать легкий массаж живота по часовой стрелке.

    Соблюдение этих простых рекомендаций поможет предотвратить проблему запоров у малыша.

    Особенности лечения запоров у детей с сопутствующими заболеваниями

    При запорах на фоне других заболеваний лечение должно быть комплексным с учетом основного диагноза. Например:

    • При сахарном диабете — контроль уровня глюкозы.
    • При пищевой аллергии — гипоаллергенная диета.
    • При ДЦП — медикаменты, улучшающие мышечный тонус.

    Такой дифференцированный подход повышает эффективность лечения запоров.

    Источник: fb.ru

    Похожие статьи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Кнопка «Наверх»
    Закрыть
    Закрыть
    r365 bjb hlf