Психология

Пограничное расстройство личности: какие симптомы проявляются у женщин

Пограничное расстройство личности встречается в 3 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Оно характеризуется эмоциональной нестабильностью, проблемами с идентичностью, трудностями в отношениях, импульсивностью и другими проявлениями.

Давайте подробнее разберем, какие симптомы проявляются при этом расстройстве, каковы факторы риска его развития, методы диагностики и лечения.

Эмоциональная нестабильность

Одним из основных симптомов «пограничное расстройство личности симптомы у женщин» является эмоциональная нестабильность. У пациенток наблюдаются резкие скачки настроения от радости до грусти, от любви до ненависти. Эти смены эмоционального фона могут происходить без видимых на то причин:

  • Женщины с ПРЛ склонны впадать в панику, тревогу, гнев по любому, даже незначительному поводу.
  • Они испытывают хроническое чувство неуверенности, беспокойства и страх быть брошенными.

Такая эмоциональная лабильность влечет за собой нарушения отношений с окружающими, проблемы на работе и дома. Женщины с ПРЛ постоянно конфликтуют с близкими, часто меняют место работы и круг общения. Длительное лечение и психотерапия помогают добиться эмоциональной стабильности.

Симптомы ПРЛ у женщин Проявления
Эмоциональная нестабильность Резкие скачки настроения, паника, тревога

Таким образом, эмоциональная нестабильность – это базовый и наиболее яркий симптом пограничного расстройства личности у женщин. Вовремя начатое лечение ПРЛ и правильно подобранная терапия позволяют добиться значительных улучшений.

Проблемы с идентичностью

Одной из главных проблем при пограничном расстройстве личности является нарушение идентичности. Женщины с ПРЛ испытывают серьезные трудности с осознанием и пониманием собственного «Я»:

  • Они не могут определить свои личные потребности и желания, постоянно сомневаются в правильности принимаемых решений.
  • У пациенток с пограничным расстройством личности отсутствует цельность и ценностная определенность характера.
  • Такая диффузная идентичность влечет за собой:

    • Постоянные изменения жизненных приоритетов и целей;
    • Частую смену мест работы;
    • Нестабильные личные взаимоотношения, многочисленные недолгие романы и разрывы.

    Для исправления ситуации прибегают к методам психотерапии, позволяющим:

  • Повысить самооценку;
  • Научиться принимать взвешенные решения и четко планировать свою жизнь;
  • Определить приоритеты и ценности.
  • Трудности в отношениях

    Пограничное расстройство личности часто проявляется в проблемах межличностного общения, особенно в сфере близких отношений. У женщин с ПРЛ отмечаются серьезные трудности в построении и поддержании гармоничных отношений с партнером, детьми, родителями.

    Это обусловлено несколькими факторами:

  • Эмоциональной нестабильностью и частой сменой настроения, что затрудняет взаимопонимание.
  • Высоким уровнем тревожности и мнительности, повышенной ревностью. Женщины с пограничным расстройством личности постоянно подозревают партнера в измене, устраивают ему скандалы.
  • Страхами одиночества и покинутости, что подталкивает их цепляться даже за явно неудачные и токсичные отношения.
  • Потребностью в постоянном присутствии партнера рядом, что воспринимается им как «эмоциональное выжимание».
  • Все это приводит к тому, что личная жизнь женщин с ПРЛ характеризуется:

    • Частой сменой половых партнеров;
    • Многочисленными конфликтами в семье;
    • Разводами;
    • Недоумением и раздражением со стороны близких.

    Импульсивность и рискованное поведение

    Импульсивность и склонность к риску – еще одна характерная черта пограничного расстройства личности. Женщины с ПРЛ склонны действовать спонтанно, под влиянием эмоций, не задумываясь о последствиях:

  • Они могут неожиданно бросить работу или учебу, не имея запасного варианта.
  • Вступают в случайные половые связи, злоупотребляют алкоголем и наркотиками.
  • Совершают импульсивные покупки в кредит, несмотря на отсутствие средств для выплаты долгов.
  • Подобное поведение обусловлено стремлением справиться со своими негативными переживаниями (скукой, тревогой, депрессией) и хотя бы на время почувствовать себя лучше.

    К сожалению, облегчение носит краткосрочный характер и не решает проблем:

    • Женщины с ПРЛ по-прежнему остаются одинокими;
    • Испытывают чувство вины и стыда за содеянное;
    • Попадают в неприятные и даже опасные ситуации из-за необдуманных поступков.

    Чувство внутренней пустоты

    Для женщин с пограничным расстройством личности характерны приступы хронической скуки, апатии и внутренней опустошенности. Они описывают это ощущение как «черную дыру» в душе, которая поглощает все позитивные эмоции.

    Подобное состояние возникает в результате:

    • Нарушения выработки «гормонов настроения» (серотонина, дофамина);
    • Хронического стресса и повышенного уровня тревожности;
    • Обесценивания собственной личности.

    Женщины с пограничным расстройством личности пытаются заполнить эту внутреннюю пустоту различными способами:

  • Вступлением в многочисленные любовные романы в надежде обрести идеальные отношения;
  • Непрерывным поиском острых ощущений (экстремальные виды спорта, азартные игры);
  • Покупками, шопингом, коллекционированием вещей.
  • Однако это лишь временно отвлекает от внутренних проблем. Для полноценного излечения требуется длительная психотерапия и коррекция образа жизни.

    Приступы паники

    Панические атаки – распространенное проявление пограничного расстройства личности. Приступ начинается внезапно, достигает пика через 10 минут и длится около получаса. Женщина ощущает выраженный страх, тревогу, дискомфорт в теле.

    Симптомы панической атаки:

    • Учащенное сердцебиение, тахикардия;
    • Ощущение нехватки воздуха, удушья;
    • Головокружение или слабость;
    • Дрожь в теле;
    • Потливость, влажные ладони;
    • Тошнота, боли в животе;
    • Онемение или покалывание в конечностях.

    Приступы паники могут возникать как в состоянии бодрствования, так и во время сна. Их появление спровоцировано повышенной тревожностью и страхами пациенток с ПРЛ.

    Для купирования симптомов назначают седативные препараты, антидепрессанты, проводят психотерапию. Это помогает научиться распознавать признаки приближения панической атаки и контролировать свои эмоции.

    Паранойя и страхи

    Мнительность и склонность к навязчивым страхам – еще один распространенный симптом пограничного расстройства личности у представительниц слабого пола.

    Женщины с ПРЛ мучаются навязчивыми мыслями о том, что:

    • Их могут бросить и предать;
    • Они никому не нужны и нелюбимы;
    • Окружающие плетут против них интриги и хотят причинить вред.

    Подобные идеи преследуют их повсеместно – дома, на работе, в общественных местах. Это мешает нормально жить и вызывает дополнительный стресс.

    Для борьбы с навязчивыми страхами и тревожными мыслями назначают:

    • Антидепрессанты и транквилизаторы;
    • Когнитивно-поведенческую психотерапию (нацелена на коррекцию искаженного мышления);
    • Методики релаксации и медитации.

    Самоповреждение

    До 75% людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) хотя бы один раз прибегали к нанесению себе порезов, ожогов, ударов или другим способам самоповреждения. Потребность в самоповреждении объясняется попыткой облегчения «эмоциональной боли»: как только это чувство становится непереносимым, то физическая боль (от порезов или ожогов) применяется как «отвлекающий фактор».

    Самоповреждение и суицидальные мысли в прл, как правило, не свидетельствуют о суицидальных намерениях. Тем не менее они требуют пристального внимания, поскольку возможно нанесение огромного вреда жизни и здоровью.

    Признак Проявление
    Эмоциональная лабильность Резкие скачки настроения: паника или грусть могут сменяться приступами агрессии, затем может возникнуть жгучее чувство вины и т.д.
    Тревожность Интенсивное чувство нервозности, напряжения или паники, часто проявляется при реакции на межличностный стресс.

    При обнаружении схожих с пограничным расстройством личности симптомов у женщин проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

    Лечение ПРЛ в первую очередь включает в себя психотерапию и обучение навыкам регуляции эмоций. Также лечится ли пограничное расстройство личности, зависит от стадии заболевания, пола и возраста пациента.

    Суицидальные мысли

    Суицидальные мысли, намерения и попытки — один из наиболее опасных симптомов пограничного расстройства личности у женщин и других людей с этим диагнозом. По разным данным, 65-75% пациентов с ПРЛ в течение жизни совершают как минимум одну суицидальную попытку.

    Причины возникновения суицидальных мыслей при ПРЛ сложны и многогранны. В их основе лежит эмоциональная нестабильность, хроническое ощущение внутренней пустоты, одиночества, отчаяния. Также суицидальные тенденции могут возникать на фоне тяжелых депрессивных эпизодов.

    Риск совершения суицида повышается в периоды обострения симптомов ПРЛ. Часто «спусковым крючком» становятся кризисные жизненные события вроде разрыва отношений, потери работы, смерти близкого человека:

    • Переживание этих событий как непереносимой трагедии;
    • Резкое усиление чувства одиночества и безнадежности;
    • Ощущение, что «все кончено», выхода нет;
    • Убеждение в том, что другим (семье, друзьям) будет лучше без них.
    • В этот момент суицид видится как «единственный выход».

    Опасность представляют и случаи импульсивных суицидальных попыток без четкого суицидального замысла и планирования. Они могут совершаться спонтанно, под влиянием эмоций, в порыве отчаяния.

    Факторы риска суицидального поведения при ПРЛ

    Фактор риска Пояснение
    Депрессия Повышает склонность к суицидальным мыслям в 5-10 раз.
    Алкогольная или наркотическая зависимость Значительно повышает импульсивность и склонность к рискованным поступкам.
    Наличие суицидальных попыток в анамнезе Главный фактор риска повторной попытки, особенно в первые годы после первичной.

    Для предотвращения суицидов у пациентов с ПРЛ крайне важна своевременная диагностика суицидальных тенденций и адекватная терапия как основного заболевания, так и сопутствующих расстройств.

    Депрессия

    Депрессивные состояния — один из центральных симптомов «пограничного расстройства личности симптомы у женщин» и других пациентов с ПРЛ. По разным оценкам, хотя бы один депрессивный эпизод переживают от 34% до 89% таких больных.

    Причины депрессий при ПРЛ во многом схожи с факторами, вызывающими суицидальные мысли. Это прежде всего эмоциональная нестабильность, хроническое ощущение внутренней пустоты и одиночества. Также депрессии могут возникать на фоне различных стрессов и кризисных ситуаций.

    Основные симптомы депрессии при ПРЛ:

    • Подавленное, унылое настроение
    • Потеря интереса к деятельности, которая раньше приносила удовольствие
    • Резкое снижение аппетита или переедание
    • Нарушения сна (бессонница или гиперсомния)
    • Чувство вины, бесполезности
    • Снижение концентрации, затруднение в принятии решений
    • Хроническая усталость, потеря энергии

    Депрессивные фазы значительно повышают суицидальный риск. Помимо этого, они резко снижают качество жизни, нарушают способность справляться с повседневными задачами.

    Основные методы терапии депрессий при ПРЛ

    Метод терапии Описание
    Психотерапия Помогает выработать навыки регуляции эмоций и справляться со стрессом.
    Фармакотерапия антидепрессантами Купирует острые симптомы депрессии, улучшает настроение.
    Сочетание психотерапии и медикаментов Обеспечивает комплексный подход для стабилизации состояния.

    Для предотвращения тяжелых депрессивных эпизодов у пациентов с ПРЛ важно их своевременное распознавание и адекватное лечение. Не менее важна психотерапия, помогающая справляться с хроническими переживаниями одиночества и пустоты.

    Факторы риска

    Развитие пограничного расстройства личности у женщин и мужчин обусловлено комплексом факторов, к которым относятся:

    • Генетическая предрасположенность (повышенная уязвимость нервной системы к стрессу);
    • Особенности строения и функционирования мозга (сниженная активность префронтальной коры и др.);
    • Психотравмирующие события в детстве (насилие, заброшенность и т.п.);
    • Дисфункциональные семейные отношения;
    • Личностные особенности (высокая эмоциональность, тревожность).
    • Гендер также является фактором риска: у женщин ПРЛ встречается в 3 раза чаще.

    Все эти факторы повышают уязвимость к эмоциональным травмам. В результате у человека формируется нестабильная, противоречивая модель отношения к себе и другим.

    Психотравмирующие факторы детства, способствующие формированию ПРЛ

    Фактор Примеры
    Физическое насилие Побои, телесные наказания
    Сексуальное насилие Домогательства, изнасилования
    Эмоциональное насилие Оскорбления, унижения, деспотичное отношение
    Пренебрежение нуждами Недостаточное питание, медицинская помощь

    Предотвратить развитие ПРЛ можно путем психологической коррекции дисфункционального поведения родителей, лечения депрессий и других расстройств у них. Важно с раннего детства формировать навыки регуляции эмоций и конструктивного разрешения конфликтов.

    Методы диагностики

    Диагностика пограничного расстройства личности у женщин и других пациентов основана на выявлении характерных признаков с помощью:

    • Структурированного психиатрического интервью;
    • Наблюдения за поведением и эмоциональными реакциями;
    • Опросников и психологического тестирования.
    • При осмотре могут обнаруживаться шрамы от самопорезов.

    Для постановки диагноза ПРЛ должно присутствовать не менее 5 из следующих признаков:

    Нестабильная самоидентичность Резкие изменения жизненных приоритетов
    Хронические межличностные конфликты Частая смена партнеров и разводы
    Импульсивность Опасное, рискованное поведение
    Эмоциональная нестабильность Резкие смены настроения

    Также для уточнения диагноза могут использоваться: МРТ головного мозга, лабораторные тесты на наркотики и алкоголь. Эти данные помогают исключить сходные состояния.

    Своевременная диагностика ПРЛ крайне важна, т.к. от этого зависит назначение адекватного лечения, улучшение качества жизни пациентов и профилактика осложнений вроде суицидального и аддиктивного поведения.

    Психотерапия

    Основным методом лечения пограничного расстройства личности у женщин» и других пациентов с ПРЛ является психотерапия. Она помогает выработать навыки эмоциональной саморегуляции, улучшить отношения с окружающими, повысить стрессоустойчивость.

    Среди основных психотерапевтических подходов при ПРЛ можно выделить:

  • Диалектико-поведенческую терапию — направлена на формирование жизненных навыков совладания со стрессом;
  • Схема-терапию — работа с установками и моделями восприятия, сформированными в детстве;
  • Ментализацию — развитие осознанности своих чувств и поступков.
  • Групповая терапия также может быть эффективна.
  • Факторы, влияющие на эффективность психотерапии ПРЛ

    Фактор Влияние
    Длительность терапии Минимум 1-2 года для стойких изменений.
    Доверительный контакт с врачом Обеспечивает открытость и вовлеченность пациента.
    Комплексный подход Сочетание методик для работы с разными симптомами.

    Важная задача психотерапии ПРЛ — профилактика деструктивных форм поведения (суициды, аддикции). Также требуется коррекция личностных особенностей, лежащих в основе эмоциональной нестабильности пациентов.

    Медикаментозное лечение

    Медикаменты при «пограничном расстройстве личности симптомы у женщин» и других пациентов, как правило, не оказывают влияния на основные симптомы ПРЛ. Однако они могут облегчать отдельные проявления:

    • Антидепрессанты (прозак, феварин) — для лечения сопутствующих депрессий;
    • Транквилизаторы (феназепам, грандаксин) — при выраженной тревожности;
    • Нормотимики (финлепсин, ламиктал) — для стабилизации эмоциональной сферы;
    • Нейролептики (рисполепт, кветиапин) — купируют психомоторное возбуждение.
    Факторы выбора медикаментов при ПРЛ

    Фактор Пояснение
    Ведущие симптомы Лечение подбирается под конкретные проявления.
    Переносимость препарата Учитывается риск побочных эффектов.
    Риск зависимости Особенно от бензодиазепиновых транквилизаторов.

    Медикаменты для пациентов с ПРЛ должны назначаться строго индивидуально с учетом соотношения пользы и риска. Как правило, они являются дополнением к психотерапии для купирования острых симптомов.

    Прогноз при пограничном расстройстве личности

    Прогноз при пограничном расстройстве личности в целом считается благоприятным, если проводится рекомендованное лечение. Большинство людей с этим расстройством постепенно получают облегчение симптомов и в конечном итоге достигают стойкой ремиссии (выздоровления).

    Согласно данным одного лонгитюдного исследования, 34,5% пациентов достигли ремиссии в течение двух лет с начала наблюдения. В течение четырех лет ремиссию достигли 49,4% пациентов, а в течение шести лет — уже 68,6%. К концу исследования 73,5% участников находились в стадии стойкой ремиссии. Более того, среди тех, кто выздоровел от симптомов, только 5,9% испытали рецидив заболевания.

    Еще одно исследование, которое проводилось в течение 10 лет, показало, что стабильной ремиссии достигают 86% пациентов с пограничным расстройством личности.

    Таким образом, при своевременной диагностике и адекватном лечении, включающем психотерапию и в некоторых случаях медикаментозную поддержку, большинство пациентов могут достичь значительного улучшения состояния и выздоровления. Однако заболевание имеет рецидивирующее течение, поэтому после достижения ремиссии важно продолжать психотерапию для закрепления результата.

    Мы ознакомились с симптомами пограничного расстройства личности у женщин, узнали, как правильно действовать при постановке такого диагноза.

    Источник: fb.ru

    Похожие статьи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Кнопка «Наверх»
    Закрыть
    Закрыть
    r365 bjb hlf