Психология

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Почувствовать себя подавленным или испытывать беспокойство — нормально для каждого человека. Но что, если эти чувства становятся постоянными спутниками вашей жизни? Возможно, вы страдаете от смешанного тревожно-депрессивного расстройства. Давайте разберемся, каковы его симптомы и что с ними делать.

Определение смешанного тревожно-депрессивного расстройства

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство — это психическое заболевание, при котором у человека одновременно наблюдаются симптомы тревоги и депрессии. При этом трудно определить, какое из состояний является основным или второстепенным — они проявляются примерно в равной степени и тесно переплетены.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра это расстройство обозначается кодом F41.2 и называется «Смешанное тревожное и депрессивное расстройство». Иногда его также именуют «тревожной депрессией».

По статистике, смешанным тревожно-депрессивным расстройством чаще страдают женщины в возрасте 20-30 лет. Однако заболевание может возникнуть в любом возрасте, в том числе и у детей.

Данный вид расстройства отличается от «чистой» депрессии или тревожного расстройства тем, что симптомы обоих заболеваний тесно переплетены и неразделимы. Это затрудняет постановку однозначного диагноза.

Причины возникновения

Причинами возникновения смешанного тревожно-депрессивного расстройства могут быть:

  • Биологические факторы: Генетическая предрасположенность Гормональные нарушения Заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы Черепно-мозговые травмы
  • Психологические факторы: Психологические травмы Хронический стресс Тревожные расстройства «Выученная беспомощность»
  • Социальные факторы: Проблемы в отношениях Неспособность справиться с жизненными трудностями Одиночество

Развитие смешанного тревожно-депрессивного расстройства проходит следующие стадии:

  • Латентная (скрытая) стадия
  • Манифестация (проявление) симптомов
  • Разгар заболевания
  • Симптомы смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    Для смешанного тревожно-депрессивного расстройства характерен широкий спектр разнообразных симптомов.

    Эмоциональные симптомы

    • Постоянное чувство тревоги и беспокойства
    • Ощущение приближающейся катастрофы
    • Пессимистическое настроение
    • Апатия
    • Раздражительность

    Когнитивные симптомы

    • Проблемы с концентрацией внимания
    • Снижение памяти
    • Трудности с принятием решений

    У детей симптомы могут проявляться в виде проблем с успеваемостью, невнимательности, головных болей.

    Как видите, симптомы смешанного тревожно-депрессивного расстройства многообразны и охватывают практически все сферы жизни человека. Это серьезно нарушает качество жизни и требует обращения к врачу-специалисту.

    В следующих частях статьи мы подробно рассмотрим осложнения, методы диагностики и лечения этого заболевания.

    Поведенческие симптомы

    На поведенческом уровне смешанное тревожно-депрессивное расстройство может проявляться:

    • Двигательным и речевым возбуждением (бесцельные движения, хождение из угла в угол, повторение одних и тех же фраз)
    • Отказом от привычной деятельности
    • Избеганием социальных контактов

    Соматические симптомы

    У людей с тревожно-депрессивным расстройством МКБ-10 часто отмечаются соматические (телесные) проявления заболевания:

    • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке
    • Дыхательные расстройства: ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание
    • Желудочно-кишечные симптомы: тошнота, диарея
    • Неврологические: головокружение, головные боли

    Осложнения смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    Без своевременного лечения смешанное тревожно-депрессивное расстройство может привести к следующим осложнениям:

    • Обострению и учащению панических атак
    • Социальной дезадаптации: потере работы, проблемам в отношениях
    • Суицидальному риску
    • Ухудшению сопутствующих заболеваний: гипертонии, язвенной болезни и др.

    Диагностика смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    Диагностика ТДР по МКБ-10 включает:

  • Сбор анамнеза
  • Психологическое тестирование
  • Опросники для выявления тревоги и депрессии
  • Лабораторные и инструментальные исследования
  • Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

    Лечение смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    Для лечения смешанного тревожно-депрессивного расстройства применяют:

    • Медикаментозную терапию: антидепрессанты, транквилизаторы
    • Психотерапию: когнитивно-поведенческую, рациональную и др.
    • Физиотерапевтические методы: электросон, светотерапию

    Принципы составления программы лечения

    Программа лечения смешанного тревожно-депрессивного расстройства составляется индивидуально с учетом:

    • Формы и тяжести заболевания
    • Ведущих симптомов в клинической картине
    • Наличия сопутствующих заболеваний
    • Переносимости и эффективности назначенных препаратов

    Терапия должна быть комплексной и включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

    Длительность лечения смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    Продолжительность лечения ТДР может варьироваться от нескольких месяцев до 1-2 лет. За это время, как правило, удается достичь стойкой ремиссии.

    Однако полностью излечиться от этого заболевания крайне сложно. Вероятны рецидивы в стрессовых ситуациях. Поэтому важно соблюдать рекомендации по профилактике.

    Реабилитация и профилактика

    Реабилитация после перенесенного смешанного тревожно-депрессивного расстройства подразумевает:

    • Поддерживающую терапию
    • Занятия с психологом
    • Дозированные физические нагрузки
    • Здоровый режим дня

    Для профилактики рецидивов рекомендуется избегать стрессов и перегрузок, соблюдать правила ЗОЖ, при необходимости пройти повторный курс терапии.

    Прогноз смешанного тревожно-депрессивного расстройства

    При своевременно начатом лечении прогноз ТДР благоприятный. Удается достичь стойкой ремиссии и значительного улучшения качества жизни.

    Однако полное излечение затруднительно. Вероятно возникновение рецидивов при неблагоприятных жизненных событиях. Поэтому важно не прекращать поддерживающую терапию и соблюдать рекомендации врача.

    Рекомендации пациентам

    Пациентам с диагнозом смешанное тревожно-депрессивное расстройство рекомендуется:

    • Строго следовать назначениям и рекомендациям врача
    • Пройти полный курс терапии, не прерывая лечение при улучшении самочувствия
    • Избегать резкой отмены психотропных препаратов
    • Вести дневник самонаблюдения для отслеживания динамики состояния
    • Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения

    Рекомендации родственникам больных

    Родственникам пациентов со смешанным тревожно-депрессивным расстройством важно:

    • Проявлять терпение и не ругать больного за раздражительность или апатию
    • Не провоцировать обострений, создавать щадящую, стрессоустойчивую атмосферу
    • При необходимости посещать сеансы семейной психотерапии
    • Следить, чтобы больной своевременно принимал назначенные лекарства

    Поддержка родных является важным фактором успешного лечения ТДР.

    Альтернативные методы терапии

    Дополнить основное лечение смешанного тревожно-депрессивного расстройства могут:

    • Арт-терапия
    • Музыкотерапия
    • Танцевально-двигательная терапия
    • Фитотерапия

    Однако такие методы должны подбираться и контролироваться врачом!

    Источник: fb.ru

    Похожие статьи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Кнопка «Наверх»
    Закрыть
    Закрыть
    r365 bjb hlf