Психология

Психосоматика депрессии: как настроение влияет на тело

Депрессия часто ассоциируется с плохим настроением, апатией и нежеланием что-либо делать. Однако иногда симптомы депрессии маскируются под физические недомогания. Такую форму депрессии называют психосоматической или соматизированной.

При психосоматической депрессии основные проявления болезни скрываются за маской различных телесных симптомов — болей, слабости, нарушений сна. Человек уверен, что плохое самочувствие вызвано соматическим заболеванием, и не связывает его с проблемами психики.

Психосоматика депрессии

Одним из основных признаков соматической (психосоматической) депрессии является наличие стойких телесных проявлений при отсутствии выраженных эмоциональных симптомов классической депрессии. Человек может жаловаться на головные боли, боли в суставах и мышцах, проблемы с пищеварением, сердцебиение, одышку и другие соматические симптомы. При этом настроение может оставаться «ровным» или «нормальным», несмотря на выраженный дискомфорт в теле.

  • частые или хронические головные боли
  • боли в спине, шее, плечах
  • нарушения сна (бессонница или сонливость)
  • снижение аппетита или переедание

Другим важным признаком соматической депрессии является то, что все эти жалобы не находят подтверждения при медицинском обследовании — не выявляется соматических заболеваний, которые объясняли бы данные симптомы. Кроме того, зачастую отмечается неэффективность обезболивающих и других лекарств, назначаемых для купирования телесных проявлений.

Также стоит обратить внимание на то, что при «маскированной» депрессии у человека обычно нет резких колебаний настроения и аффективных вспышек. Преобладает состояние подавленности, апатии, раздражительности и общего дискомфорта.

Причины возникновения психосоматической депрессии

Считается, что основной причиной развития соматической (психосоматической) депрессии является влияние психотравмирующих факторов при недостаточной психологической устойчивости человека и склонности к соматизации стресса.

К наиболее распространенным психотравмирующим факторам относят:

  • острые стрессовые события (потеря близкого человека, развод, увольнение с работы)
  • хронические стрессоры (проблемы в отношениях, на работе, материальные трудности)

У людей со склонностью к соматизации любые психотравмирующие факторы могут привести к «уходу» эмоционального напряжения в соматическую сферу и формированию маскированной депрессии. При этом на фоне жалоб на многочисленные телесные нарушения собственно депрессивная симптоматика (подавленность, тоска, пессимизм) остается малозаметной.

Развитию склонности к соматизации стресса способствуют:

  • повышенная чувствительность к болевым ощущениям и дискомфорту в теле с детства;
  • недостаточно сформированные навыки осознания и выражения эмоций;
  • избегание обращений за психологической помощью;
  • Таким образом, соматическая депрессия развивается при наличии как внутренней предрасположенности человека к соматизации стресса, так и действии психотравмирующих факторов.

    Диагностика скрытой депрессии

    Диагностика соматической (психосоматической) депрессии может представлять определенные сложности, поскольку явные психоэмоциональные нарушения часто отсутствуют на фоне многочисленных жалоб физического характера.

    Вместе с тем, существует ряд диагностических критериев, позволяющих заподозрить маскированную депрессию:

  • наличие многочисленных жалоб на различные телесные нарушения при отсутствии подтвержденных соматических заболеваний;
  • отсутствие положительной динамики на фоне лечения соматических симптомов;
  • хроническое течение соматических нарушений на протяжении месяцев и лет;
  • повышенная обеспокоенность состоянием своего здоровья и «докторская одержимость».
  • Для подтверждения диагноза проводится психологическое обследование, в ходе которого выявляются признаки депрессивных переживаний на фоне «маскирующих» их соматических жалоб.

    Методы лечения психосоматической депрессии

    Эффективное лечение соматической (психосоматической) депрессии, как правило, требует комплексного подхода с использованием как медикаментозных, так и немедикаментозных методов.

    К основным методам фармакотерапии относятся:

    • антидепрессанты — для коррекции депрессивных симптомов;
    • транквилизаторы и анксиолитики — для снятия тревоги и раздражительности;
    • обезболивающие — при выраженных болевых проявлениях.

    Однако медикаментозное лечение при соматизированной депрессии зачастую оказывается недостаточно эффективным без использования психотерапевтических методов. Основные цели психотерапии:

  • выявление и осознание истинных психологических причин соматизации;
  • обучение навыкам осознания и конструктивного выражения эмоций;
  • формирование стрессоустойчивости и предупреждение развития психосоматических реакций в будущем.
  • Наиболее эффективными при соматизированной депрессии считаются когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, телесно-ориентированная терапия. Также полезна групповая терапия для обмена опытом совладания.

    Профилактика развития соматической депрессии

    Эффективная профилактика соматической (психосоматической) депрессии предполагает работу как на уровне общества, так и на индивидуальном уровне.

    На уровне общества важно:

    • повышать осведомленность о феномене соматизированной депрессии;
    • снижать стигматизацию психических расстройств;
    • обеспечивать доступность квалифицированной психотерапевтической помощи.

    На индивидуальном уровне рекомендуется:

  • овладение навыками стрессоустойчивости и эмоциональной саморегуляции;
  • психопрофилактическое консультирование в трудных жизненных ситуациях;
  • достаточная физическая и социальная активность для профилактики депрессивных состояний.
  • Таким образом, для эффективной профилактики соматической депрессии крайне важны как меры общественного здравоохранения, так и индивидуальная психологическая работа по формированию стрессоустойчивости и навыков эмоциональной саморегуляции.

    Источник: fb.ru

    Похожие статьи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Кнопка «Наверх»
    Закрыть
    Закрыть
    r365 bjb hlf